¿Quién debe elegir un plan de salud?

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La mayoría de las personas en NC Medicaid deben inscribirse en un plan estándar del programa NC Medicaid Managed Care. Sin embargo, las opciones de cuidados de salud dependen de la situación de cada persona.

¿Quién es eligible para un plan estándar?

  • La mayoría de las familias y niños
  • Niños que reciben NC Health Choice
  • Mujeres embarazadas
  • Personas ciegas o discapacitadas que no reciben Medicare
  • Miembros de tribus con reconocimiento federal u otras personas elegibles para los servicios de Indian Health Service (IHS)

¿Quién es elegible para EBCI Tribal Option?

  • Miembros de tribus con reconocimiento federal u otras personas elegibles para Indian Health Service (IHS) que viven en estos condados: Buncombe, Clay, Cherokee, Graham, Haywood, Henderson, Jackson, Macon, Madison, Swain y Transylvania

¿Quién es eligible para un plan personalizado?

  • Las personas que reciben servicios de exención de Innovations
  • Las personas que reciben servicios de exención por lesión cerebral traumática (TBI, en inglés)
  • Las personas que podrían tener problemas de salud mental, enfermedades por el uso de sustancias, discapacidades intelectuales y del desarrollo (I/DD, en inglés) o lesiones cerebrales traumáticas (TBI)

La inscripción automática en los planes personalizados comenzó el 15 de agosto de 2022. Si se le inscribe automáticamente en un plan personalizado o tiene la opción de elegir uno de estos planes, recibirá un aviso por correo postal. Los planes personalizados empezarán el 1 de diciembre de 2022.

¿Quién es eligible para NC Medicaid Direct?

  • Los niños/jóvenes en cuidado temporal
  • Los niños/jóvenes que reciben ayuda de adopción
  • Los niños que reciben servicios del programa Community Alternatives Program for Children (Programa de Alternativas Comunitarias para Niños [CAP/C, en inglés])
  • Los miembros de tribus con reconocimiento federal u otras personas elegibles para los servicios de Indian Health Service (IHS)
  • Los jóvenes que estuvieron bajo cuidado temporal
  • Las personas en el programa Health Insurance Premium Payment (HIPP)
  • Las personas que están en el programa Program for All-Inclusive Care for the Elderly (Programa de Cuidado Integral para Personas Mayores [PACE, en inglés])
  • Las personas con necesidades médicas
  • Las personas que reciben servicios del programa Community Alternative Program for Disabled Adults (Programa Alternativo Comunitario para Adultos Discapacitados [CAP/DA, en inglés])
  • Las personas que solo reciben servicios de planificación familiar de Medicaid
  • Las personas que reciben Medicaid y Medicare
  • Las personas que podrían tener problemas de salud mental, enfermedades por el uso de sustancias, discapacidades intelectuales y del desarrollo (I/DD, en inglés) o lesiones cerebrales traumáticas (TBI, en inglés)

Para saber más, llámenos al 1-833-870-5500 (número de TTY: 711 o RelayNC.com). La llamada es gratuita. También puede usar la herramienta de chat para comunicarse con nosotros por Internet.