Consejos para elegir un plan de salud

Si usted elige un plan de salud por primera vez:

Para conservar su proveedor personal (PCP), elija un plan de salud en el que esté su PCP. Estas preguntas le ayudarán a elegir el mejor plan de salud para usted:

• ¿Quiere conservar su proveedor actual? ¿O quiere uno nuevo?
• ¿El plan de salud tiene los proveedores, hospitales y especialistas que usted consulta? Para averiguarlo, vaya a Busque un proveedor.
• ¿Alguien de su familia tiene necesidades especiales de salud?
• ¿Qué servicios adicionales tiene el plan de salud? Para ver los servicios adicionales de cada plan de salud vaya a Vea planes de salud.

Si quiere cambiar el plan de salud que eligió o el que nosotros elegimos para usted, aquí hay algunas cosas para considerar:

• Usted puede cambiar su plan de salud hasta 90 días después de la fecha de inicio que indica su carta de inscripción del plan de salud.
• Después de 90 días usted no podrá cambiar su plan de salud a menos que tenga algún motivo especial.
• Usted puede cambiar su plan de salud en cualquier momento por los siguientes motivos:
  • Usted se mudó fuera del área de su plan de salud.
  • Usted necesita un servicio que su plan de salud no cubre por motivos morales o religiosos.
  • Su plan de salud dice que usted necesita varios servicios que no pueden proporcionarle y su PCP dice que usted necesita los servicios inmediatamente.
  • Usted necesita servicios que cumplan con necesidades específicas, por ejemplo discapacidades del desarrollo, enfermedades mentales, lesión cerebral traumática o enfermedades por consumo de sustancias.
  • Usted es miembro de una tribu con reconocimiento federal o es elegible para Indian Health Services (IHS).
• Todos los años en su recertificación usted podrá cambiar su plan de salud durante 90 días.

Si quiere conservar el plan de salud que eligió o el que nosotros elegimos para usted, usted no tiene que hacer nada.

Para saber más sobre los beneficios y la cobertura, comuníquese con el plan de salud. Usted puede encontrar información de contacto del plan de salud en Contactos y enlaces.

Si necesita ayuda, llámenos al 1-833-870-5500 (número de TTY: 1-833-870-5588). La llamada es gratuita. O use la herramienta de charla (chat) para comunicarse con nosotros por internet.